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一、病史采集
简要病史:患者,男性,38岁,反复上腹部疼痛15年,黑便1天。
请按标准住院病历要求,围绕以上主述,将如何进行询问患者现病史及相关病史内容写在答题纸上。
标准答案:
请核对您的答案,并根据以下内容给自已打分:
(一)现病史的采集:共10分
1.发病诱因:受凉、饮酒、进食关系等等。(1分)
2.腹痛的规律、性质、加重和缓解的因素。(2分)
3.大便的色泽、量、性状、次数等。(2分)
4.有无返酸、打膈、呕血、心慌、头晕等伴随症状。(2分)
5.发病以来的一般情况:体重、饮食情况、小便情况等。(1分)
6.诊疗经, 大小:527 KB