申请补贴单位全称
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申请补
贴事项
申请失业保险基金补贴金额（□岗位 □社保 □培训 □职介 □小额担保贷款贴息） 元（大写： 拾 万 仟 佰 拾 元整）。
法人代表签名：
申请单位盖章：
申请日期 年 月 日
劳动保障部门审核意见
初
审
意
见
经审核，按规定补贴标准应拨付 元（大写： 拾 万 仟 佰
拾 元整）。区拨付 元， 镇拨付 元。
经办人签名： 部门领导签名：
年 月 日 年 月 日
工作小组意见
（代章）
年 月 日
局领导意见
(盖章)
年 月 日
财政
部门
复核
意见
经复核，同意从失业保险基金中拨付补贴金额 拾 万 仟 佰 拾 元整。（小写： 元）。
核定人： 审批人：
年 月 日 （章）
年 月 日
注：本表一式三份，经核定拨款后，财政部门、劳动保障部门、劳动所、镇结算中心、申请单位各存一份。